市医保定点

地址:南通市崇川区尚海湾附5-102

         (工农路与虹桥路口南,文峰城市广场南侧停车标牌向西60米)

邮箱:737209759@qq.com

热线:13016798686(解主任)        18862806088(解医生)

传真:0513-89093685

Copyright © 2019  南通国光中医门诊部有限公司  -- 版权所有 《中华人民共和国电信与信息服务业务经营许可证》 编号: 苏ICP备10024828号   网站建设:中企动力南通

微信公众号

解主任微信号

地址:南通市崇川区尚海湾附5-102

        (工农路与虹桥路口南,文峰城           市广场南侧停车标牌向西60米)

邮箱:737209759@qq.com

手机:13016798686(解主任)                  18862806088(解医生)

跟骨滑囊炎(足踝部软组织伤病鉴别诊断)

浏览量

  【应用解剖】

  在跟腱附着于跟骨结节的附件有两个滑液囊,即跟腱滑液囊与跟骨后滑液

  囊。跟腱滑液囊位于跟腱附着点平面的皮肤与跟腱之间,此滑液囊有时缺失;跟骨后滑液囊位于跟腱与跟骨构成的三角形间隙内,此系一恒定的滑液囊,上述二滑液囊均不与踝关节相通。

  【诊断要点】

  1、多因鞋靴不适或其他慢性损伤,压迫或摩擦滑液囊,使之发生损伤性

  炎症。此外某种原因所致跟骨结节后上方明显凸起,亦是引起滑液囊损伤性炎症的重要原因之一。

  2、跟腱滑液囊的肿块常位于跟腱轴线或稍偏外侧,其平面相当于鞋帮的

  后缘处。患者大多为女性,急性期可有明显肿胀及疼痛,慢性期则皮肤变厚、粗糙,甚至裂口感染,可因长途行走加重而出现明显疼痛,平时局部常有严重的不适感。

  3、跟骨后滑囊炎较小时可无明显肿胀,较大时在跟腱两侧可发现肿胀,多见于男性患者,疼痛无局限性,背屈踝关节时疼痛增重,由跟腱抵止点上方的两侧向跟腱前方推挤压迫时,可有明显触压痛,有时可有波动等囊性感觉。

  4、滑液囊内渗液较多时,侧方透光试验阳性。

  5、X线检查,可发现跟骨后上缘较正常突出,跟距结节角度变大等异常变化。

  【针刀松解术】

  跟部向上,踝关节适当背屈,以便更好地固定及显露滑液囊。术者使针刀针体与跟腱呈45°角刺入滑液囊内。若治疗跟骨后滑液囊时,针刀从跟骨结节上跟腱前方侧面刺入囊内,行横行剥离松解术。滑液囊内有积液时应先将积液抽尽。