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跟骨骨突炎(足踝部软组织伤病鉴别诊断)

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  跟骨骨突炎发生疼痛的部位在跟骨后上突、跟骨结节内侧突及外侧突处。

  跟骨骨突炎多数继发于跟骨骨骺炎,SaxL认为骨骺收到损伤等刺激,可能过度生长,而使之明显突出。隆凸的骨突将软组织挤压于鞋内,使软组织发生肿胀,同时肌腱抵止处发生牵扯性局部疼痛,运动时尤甚。跟腱强力收缩运动试验可使后上突的症状增重;拇趾反复外展试验可使内侧骨突炎的症状增重;小趾反复外展可使外侧骨突炎症状加重。其中临床上最常见的是后上骨突炎。

  【针刀松解术】

  患者俯卧,跟骨在上,后上突往往明显隆凸,较易触及疼痛部位。跟骨结节

  内、外侧突,可于跟骨后下缘内,外侧触及压痛点,针刀施术时针尖可稍斜刺入肌腱抵止的骨突处,行纵行疏通,横行剥离术。