【应用解剖】
腓侧副韧带起自外踝，分前、中、后三束。前束即距腓前韧带，较为软弱，起于外踝前缘，几乎是水平方向向前内方延伸，止于外踝关节面的前方及距骨颈外侧部;中束即跟腓韧带，为一较强韧的圆形纤维束，起于外踝尖的前方，向后下斜行，止于跟骨外侧面中部的一个小隆起，其外上有腓骨长、短肌越过，由于此韧带位于踝关节运动轴线之后，所以仅在踝关节背屈时紧张，而在蹠屈时松弛;后束即距腓后韧带，为三韧带中最坚韧的，且位置较深，起于外踝后缘及内侧面的指状窝，几乎呈水平方向向后内延伸，止于距骨后侧突及其附近
【诊断要点】
1、腓侧副韧带损伤系踝关节及距下关节的内翻位损伤，临床上最常见，特别是在运动创伤中发病率很高。踝关节由胫骨腓骨远端和距骨构成。由内外踝和胫骨后缘构成踝穴，距骨上面的鞍型关节面位于踝穴中。距骨的鞍型关节面前宽后窄，背伸时较宽处进入踝穴，跖屈时较窄部进入踝穴，所以踝关节在跖屈位稍松动，其解剖和生理特点决定踝关节在跖屈时比较容易发生内翻外翻扭伤。又因为踝关节外踝腓骨较长踝穴较深而内踝胫骨较短踝穴较浅，故踝关节更易发生内翻扭伤，外踝韧带包括距腓前韧带及跟腓韧带的损伤更常见。因此，当足部突然蹠屈内翻时，很容易使韧带扭伤，甚至可引起韧带断裂或骨折脱位等严重损伤。
2、急性期踝关节明显肿胀、疼痛、触压痛及活动障碍，局部可有淤血斑，若将踝关节部主动或被动内翻时，则会剧烈疼痛。若发生骨折脱位时，可出现踝关节畸形及骨折音。单纯韧带损伤的急性期，由于局部肿胀等症状，很难确定损伤的韧带。应当待肿胀消退后，能够辨认骨性标志时进行定位检查。此时踝关节的疼痛区及压痛点能较集中的表现在损伤韧带的部位上，依次可判断韧带的具体损伤类型和损伤范围。此外，慢性期可出现局部弥漫性肿大，以及反复内翻位损伤史。
3、腓侧副韧带损伤的压痛点常在外踝前下方，踝关节主动被动伸屈自如，无明显疼痛感觉。主、被动使距下关节及踝关节内翻时发生剧烈疼痛，且有踝关节被拉开的感觉，当消除内翻后又有合拢的感觉，同时有蹠骨与外踝关节面叩击的感觉，有事可在外踝尖下触及韧带断裂的深沟(图129C)。
4、X线检查对该损伤无直观意义，但有助于排出骨折和脱位。