04

2018

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腰椎间盘手术失败综合症的治疗对策?

长期以来对腰椎间盘手术失败综合症多主张手术治疗,但近年研究发现,尽管再次手术能松解及切除瘢痕、粘连,但术后3~6个月粘连和瘢痕重新产生,最终大多数患者症状并无明显改善,一般在术后8~16个月症状即复发加重,也有数年后复发者,引起下肢放射性疼痛加腰骶部疼痛。随着对腰椎间盘手术失败综合症基础和临床研究的不断深入及大量临床实践说明,无论采用传统或非传统手术治疗腰椎间盘突出症,均难以避免腰椎间盘手术失败综


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  长期以来对腰椎间盘手术失败综合症多主张手术治疗,但近年研究发现,尽管再次手术能松解及切除瘢痕、粘连,但术后3~6个月粘连和瘢痕重新产生,最终大多数患者症状并无明显改善,一般在术后8~16个月症状即复发加重,也有数年后复发者,引起下肢放射性疼痛加腰骶部疼痛。随着对腰椎间盘手术失败综合症基础和临床研究的不断深入及大量临床实践说明,无论采用传统或非传统手术治疗腰椎间盘突出症,均难以避免腰椎间盘手术失败综合症的发生,尤其是自身免疫性炎性反应,是无法通过手术消除的。近年来.有些学者转而探讨腰椎间盘突出症的改良术式,主要是椎管成形术,并取得了一定的临床效果。而更多的学者报告采用非手术方法治疗腰椎间盘突出症和FBSS获得满意疗效。因此,越来越多的医生,力倡严格掌握手术适应症,采用保守疗法,寻求非手术方法治疗腰椎间盘突出症,除腰椎间盘突出症发生马尾综合征外,只有当保守治疗无效时才考虑手术治疗,以避免或减少腰椎间盘手术失败综合症的发生。

  针对腰椎手术失败综合征两种最常见的原因,即自身免疫性炎症和瘢痕形成,解医师多采用液体刀疗法,并结合抗炎镇痛,活血化瘀的中药内外合治,不仅能抑制或消除炎症,还能改善局部组织的微循环,清除坏死组织,加速组织修复。同时也能抑制成纤维细胞亢进的胶原合成,使成纤维细胞成熟化,硬化的胶原纤维疏松。从而促进组织修复而获得满意疗效,使诸多腰椎手术失败综合征患者避免了再次手术的痛苦。

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