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骨质疏松症的危害

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  骨质疏松症是一种以骨微细结构退化为特征的常见于中老年人的慢性疾病,其发生是基因、环境与生活方式的共同作用结果,某种程度上讲是一类骨组织加速衰老现象。我国50岁以上人群具有很高的骨质疏松总患病率,在女性约为20%,在男性约为14%,而在上海地区60岁以上的老年人约40%患有骨质疏松。骨质疏松在临床上首先表现为全身多部位骨痛与驼背;其次是其严重表现即发生脆性骨折,就是在日常活动状态下或轻微创伤下发生的低暴力骨折,常见于脊椎、髋部;最后这类患者如果接受手术,那么可因骨强度不足直接影响手术后骨融合和螺钉固定,即易于发生延迟融合或螺钉松动。在我国70—80%的中老年骨折由骨质疏松引起,而作为骨质疏松的严重后果的脆性骨折一旦发生还将意味着很高致死率,国外一项研究表明髋部骨折患者1年内死亡率15.9%,而已有髋部骨折患者发生再骨折的概率为11-23%,其1年内死亡率更是增至24.1%。骨质疏松的发病率高,其累积发生骨折的概率也很高,当骨质疏松骨折发生后还会有很高的致残致死率,但在现实生活中很难在发生骨折前就对骨质疏松重视,所以对于这类骨折高危人群的预防治疗以减少骨折风险就变得非常必要。已知的骨质疏松高危因素包括很多:老龄,女性绝经,制动,骨折史,母系家族史,吸烟酗酒,糖皮质激素治疗史,性腺功能低下,提前绝经(早于45岁),体力活动不足,低钙高钠饮食以及其它直接影响骨代谢的继发性疾病;当以上的危险因素多个叠加时骨折风险将进一步增加。其次骨密度作为评价骨质疏松的客观指标,其T值界于-1到-2.5时是骨量低下;低于-2.5时即诊断为骨质疏松;符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。骨量越低骨折风险越大。