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什么叫混合型颈椎病?

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  混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节退变及其继发改变,压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构,引起了一系列相应的临床表现。患者可参考下述颈椎病分型表。

 

分型

颈肌型

神经根型

椎动脉型

交感神经型

脊髓型

病因

姿势性劳损
伏案工作
劳累过累

骨质增生
软组织变性
外伤

椎动脉受压
椎基底动脉系
供血紊乱

神经紧张
思虑过度

椎间盘突出
脊髓受压
多见急性损伤

年龄

青少年开始

中青年开始

多见中年

中年

中老年

病变组织

颈肩肌群痉挛

椎间孔变窄,

压迫脊神经根

椎基底动脉及椎动脉供血不足

颈交感神经

受刺激

椎管狭窄导致脊髓受压,脊髓炎症,水肿、供血障碍

主要症状


颈肩肌群沉重疼痛、上肢麻木、无力或伴有头痛、眩晕。


头颈、肩及上肢疼痛、麻木,不可持物,骑车时上肢感灼热或针刺样疼痛,也可出现肌萎缩。


头痛、眩晕、记忆力减退,头转一侧,头晕加重,重时出现恶心、呕吐,伴脑供血不足或脑萎缩,老年痴呆


烦躁、口干、失眠、多梦、头痛、眩晕、多汗、面部潮红、心率失常、血压不稳


下肢跛行无力或瘫痪,上肢麻木无力、或肌萎缩、大小便失禁。