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2019

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注意口服抗生素的服药时间

服用抗生素类药物时,应做到分清餐前或餐后,以避免食物影响到药物的吸收利用或者防止药物对胃肠道的刺激作用,从而最大限度的发挥药效,减少药物的不良反应,获得最佳疗效。


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  服用抗生素类药物时,应做到分清餐前或餐后,以避免食物影响到药物的吸收利用或者防止药物对胃肠道的刺激作用,从而最大限度的发挥药效,减少药物的不良反应,获得最佳疗效。下面将我院现有的口服抗生素的服药时间做一归类:

  1.宜餐前空腹服用的抗生素

  “餐前服用”,指该药物需要空腹(餐前一小时或餐后二小时)服用,以利于药物吸收。这类抗生素由于受食物影响大,如与食物同服,可使吸收速率下降,血药浓度降低,疗效减弱。如:

  1.1 青霉素类:阿莫西林等。

  1.2 头孢菌素类:头孢克洛、头孢氨苄、头孢拉定、头孢丙烯等;

  1.3 喹喏酮类: 环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等;

  1.4 大环内脂类: 罗红霉素、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素颗粒(再奇)等;

  1.5 四环素类: 四环素、土霉素、美满霉素等;

  1.6 呋喃类: 呋喃妥因等。

  2.宜餐后服用的抗生素

  “餐后服用”,指餐后半小时内服药,利用食物来减少药物对胃肠的刺激,或促进胃肠对药物的吸收。因这类抗生素直接空腹服用时,对胃肠道刺激比较大,容易引起恶心、呕吐等一系列反应。如青霉素V钾片、头孢呋辛酯、克拉霉素缓释片(诺邦,餐中服)、复方新诺明、甲硝唑、替硝唑、硝呋太尔片等。

  3.餐前餐后服用均可的抗生素

  食物对这类抗生素吸收影响不大,故餐前餐后服用均可。如:头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾(但君尔清说明书中要求餐时服用,以减轻胃肠道副作用)、米诺环素(服药时应大量饮水,尤其是临睡前服用时,因本品滞留于食道会引起食道溃疡)、阿奇霉素片(希舒美)、克拉霉素分散片(锋锐)、乙酰螺旋霉素、复方磺胺甲噁唑、司帕沙星、莫西沙星、奥硝唑、依托红霉素、琥乙红霉素等。

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