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载距副骨痛

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  【应用解剖】

  载距副骨又称载距小骨,位于跟骨载距突的后上方。此副骨可单侧或双侧发生,跟骨前后位线检查呈三角形小骨,有时与载距突融合成为载距突后突。

  【诊断要点】

  1、正常情况下,虽然载距副骨存在,但并无症状。由于外伤致使副骨移位,特别是向后方移位后,影响拇长屈距拇长屈肌肌腱的滑动,所以当患者行走时感觉跟内侧疼痛及拇趾伸屈时疼痛。

  2 使患足反复内翻或载距突、反复屈拇时,跟内侧部可发生酸痛。在内踝下方、跟骨上面的内侧缘可触及骨性隆凸,该处常有明显触压痛。

  【治疗方法】

  1、小针刀疗法(非针刀专科医师不可模仿,故略)

  2、外科注射疗法(药物配伍依据患者病情调配)

  跟骨内側在上,作皮肤消毒时,用碘酒沿舟骨粗隆向后划一水平线,再沿内踝向下划一垂直线,二线交叉点,即是载距副骨位置,亦常是明显压痛点。注射针在此刺入,直达骨质,将药液推注到该处即可。治疗后宜休息,避免穿挤足的鞋。

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