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胫骨后肌腱下滑囊炎

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  【应用解剖】

  胫骨后肌抵止于舟骨结节及第1、2、3楔骨的基底面,在腱与舟骨间存在一滑液囊。

  【诊断要点】

  1、由于穿狭小的鞋靴,压迫舟骨部,使胫后肌腱与舟骨之间间隙更狭窄,从而滑液囊受压及摩擦,久之发生损伤性炎症,局部肿胀疼痛。当胫后肌功能动作时疼痛明显增重,若不小心撞击局部,可有剧烈疼痛感。

  2、在舟骨结构节的后下方可见囊性肿块,触压痛明显,且常有囊性波动感,穿刺有助于明确诊断。

  3、胫骨前肌腱下滑液囊位于第一楔状骨平面,而胫骨后肌腱下滑液囊位于舟骨平面,故根据位置可作鉴别诊断。

  【治疗方法】

  1、小针刀疗法(非针刀专科医师不可模仿,故略)

  2、外科注射疗法(药物配伍依据患者病情调配)

  注射定位方法及注射药量与胫前肌腱下滑囊炎注射方法相同,仅压痛点或囊肿位置在舟骨结节略后下部位。