【应用解剖】
股骨大粗隆部是一个四方形骨隆起,位于股骨颈和股骨干联接部的外上方。臀部肌肉大部抵止于此,臀小肌抵止于粗隆前方,臀中肌抵止于粗隆外侧,梨状肌抵止于粗隆顶等。大粗隆部有3~4个滑液囊:一,臀大肌滑液囊,臀大肌纤维由臀部斜向外下,在跨过股骨大粗隆外面时,已被腱膜替代,在此腱膜与大粗隆间,有一个较其它均大的臀大肌滑液囊。二,臀股滑液囊,在臀大肌下缘深层与股外侧肌筋膜之间。三，臀中肌深滑液囊,臀中肌抵止大粗隆前已被腱膜替代在该肌腱止端与大粗隆之间,有臀中肌浅滑液囊在该肌腱与梨状肌腱之间,也常有一滑液囊,称为臀中肌深滑液囊.
诊断要点】
1、本病可因外伤特异性或非特异性炎症所致。外伤所致多为急性滑囊炎，表现为局部突发性肿块,疼痛明显，经休息或理疗即可消退。少数转为慢性损伤性滑囊炎。特异性炎症中常见者多为慢性结核性滑囊炎,其特点是局部白肿,轻度疼痛症状逐渐增重全身可有结核病症状。急性化脓性滑囊炎局部具备红肿热痛等炎症表现。
2、臀大肌滑液囊最大，最易发病，且由于此区诸滑液囊毗邻很近，故临床症状也易混淆，疼痛是其主要症状,由于压迫病变滑液囊可致疼痛，故患者常不敢采取患侧在下的侧卧位，并为减少紧张的臀大、中肌及梨状肌等对滑液囊的压迫性疼痛，则常将患侧屈曲外展及外旋，但髋关节主被动伸屈等基本活动不受限制当将大腿伸直,内收及内旋时则疼痛增重,且可向大腿后侧放射。
3、由于滑液囊内液体增多使局部肿大则粗隆后方的正常凹陷消失,触诊时可发现局部有明显的压痛及囊性波动感。
4、X线检查有助于与结核、骨髓炎、骨骺炎及髋关节等的鉴别诊断。
【治疗方法】
1、小针刀疗法(非针刀专科医师不可模仿，故略)
2、外科注射疗法(药物配伍依据患者病情调配)
由于该处慢性滑囊炎易发生结核性或化脓性炎症病变所以治疗前的鉴别很重要,若系结核性,不可采用注射治疗。若系损伤性则可注射药液3～4毫升,每5～7天1次。
患者侧卧,患侧在上,用拇指在大粗隆部滑动触压常可在波动感明显处获得压痛点,将注射针稍斜行刺入此点并且边刺入边抽吸,当刺入滑液囊内后常有淡黄色液体回流,可尽量将液体抽吸干净,然后将药液注入。
注：治疗无效或系炎症性滑液囊炎宜早日手术切除。