【概述】
此韧带对脊柱扭转起保护作用。
此韧带损伤机会少于棘上韧带，在脊柱发生突然过度扭转时，易损伤，在临床上易和棘上韧带损伤相混淆。
【局部解剖】
棘间韧带位于相邻两个椎体骨的棘突之间，前方与黄韧带延续，向后与棘上韧带移行。腰椎部的棘间韧带宽而厚，呈四方形(见图58)P185小针刀
【病因病理】
棘间韧带因脊柱突然过度扭转牵拉而损伤，伤后棘间隐痛不适，患者害怕转身，转身时都用双足移动来代替脊柱扭转，弯腰稍受限，直立和坐卧都没有大的影响，所以此韧带扭伤后，多数患者易忽略，不去马上就诊，认为休息几天就会好，所以该病在临床上绝大多数是慢性损伤患者。损伤日久，棘间韧带结疤挛缩，症状日趋突出，疼痛加重，方来就诊。
由于棘间韧带挛缩，往往将上下棘突牵拉而靠近，称为吻性棘突，并使上下椎体力学状态发生一系列变化，造成复杂的临床症状。
【临床表现】
脊柱棘突间有深在性胀痛，患者不敢作脊柱旋转动作，卧床时多取脊柱伸直位侧卧。行走时，脊柱呈僵硬态。
【诊断】
1.有脊柱扭转性外伤史。
2.棘突间有深在性胀痛，但压痛不明显。
3.脊柱微屈被动扭转脊柱，引起疼痛加剧。
【治疗方法】
1、外科注射疗法(注射点与小针刀进针点一致，药物配伍依据患者病情调配)
2、小针刀疗法(非针刀专科医师不可模仿)
①患者侧卧治疗床上，脊柱微屈曲。
②在患者自诉疼痛的棘突间隙进针。
③刀口线和脊柱纵轴平行，深度1cm左右，当刀下感到坚韧，患者诉有酸感时，即为病变部位，先纵行剥离一、二下，再将针体倾斜和脊柱纵轴成30°角，在上下棘突的下上缘，沿棘突矢状面纵行剥离，下上各二、三下，出针。
【注意事项】
进针刀切勿太深，以防穿过黄韧带而损伤脊髓。