(1)周围性病因:机械性压迫或牵拉三叉神经根会引起三叉神经痛,因为临近的血管压迫三叉神经根,所以会出现三叉神经痛的症状,此外,动脉硬化会引起三叉神经痛的供血不足,多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病以及家族性遗传都是引起三叉神经痛的原因。
(2)中枢性病因: 三叉神经痛发作时会感觉像针刺、电击般疼痛,突然发作、持续时间短暂、有扳机点。
(3)血管压迫: 血管压迫不一定必然导致三叉神经痛,但三叉神经痛的患者患病后肯定出现血管压迫。对于这种现象,专家表示,所谓压迫指血管在神经根上形成压迹或引起神经根扭曲变形,三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛是由于相应的颅神经在根部受到血管搏动性压迫所致。
(4)脑干内部病变: 延髓及脑桥内部病变,如脊髓空洞,脑干肿瘤,血管病变,多发硬化,炎症等。 此外,部分三叉神经痛的神经髓鞘脱离会使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,这就是引起三叉神经痛的原因之一。神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微三叉神经痛患者的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起三叉神经痛的疼痛。