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类风湿性关节炎导致的血管炎有何临床表现?

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  类风湿性血管炎是类风湿性关节炎的基本病变之一。血管炎除发生在关节及其周围组织外,皮肤及内脏血管亦可发生,可累及动脉、静脉及毛细血管。

  严重坏死性血管炎在皮肤上可见有棕色小斑点,常在甲床周围和指(趾)垫处成批出现。因缺血皮肤脆性增加,易形成瘀斑或因擦伤而形成溃疡,指(趾)端可有雷诺氏现象或坏死。

  内脏血管炎可引起内脏器官相应的病变,如消化道溃疡或出血、心包炎、胸膜炎及蛋白尿等。

  类风湿性关节炎也可引起多种神经炎,表现为单个或多个肢体局灶性感觉丧失及垂腕或垂足。

  暴发型类风湿性动脉炎常有发热及白细胞增高,晚期可并发营养不良、感染或充血性心率衰竭及内脏梗塞而危及生命,但这种表现极少。